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碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料，被稱為生命之精，發(fā)育之本，智慧之泉，在維持機(jī)體健康的過程中發(fā)揮著重要的作用。
碘缺乏、碘過量會(huì)產(chǎn)生什么危害呢?
碘攝入量與甲狀腺疾病呈“U”字型關(guān)系。碘攝入不足可導(dǎo)致碘缺乏病。IDD（碘缺乏?。┒x是：因碘攝入不足所導(dǎo)致機(jī)體以智力發(fā)育障礙為主要危害的一系列障礙，主要包括地方性甲狀腺腫（俗稱大脖子?。⒌胤叫钥送〔?、亞臨床型克汀病、智力障礙、生殖功能障礙等[1-2]。從世界范圍來看，碘缺乏病是非常重要的可預(yù)防性腦損傷疾病。
碘過量是指每日膳食碘的攝入量明顯超過了生理需要量，并大于充足量水平，對(duì)少數(shù)人健康的潛在危險(xiǎn)性提高。碘過量越嚴(yán)重，對(duì)健康的潛在危險(xiǎn)性越高。碘過量可導(dǎo)致敏感人群發(fā)生：碘致甲亢、高碘甲狀腺腫、智力損害等[3-6]。
孕婦為何更易碘缺乏？
妊娠早期，胎兒的大腦、甲狀腺發(fā)育所需要的碘完全來自母體，孕婦不僅要滿足自身對(duì)碘的生理需求，還要通過胎盤供給胎兒碘營養(yǎng)，因此，妊娠期婦女對(duì)碘的生理需求量大大增加， 導(dǎo)致妊娠期婦女極易處于碘缺乏和營養(yǎng)相對(duì)不足狀態(tài)。
怎么知道自己有沒有缺碘呢？
人體碘主要來源于食物，占比約 80%，其它來源為水和空氣。正常成人體內(nèi)碘含量為 15-20mg，幾乎都富集在甲狀腺，人體內(nèi)約 90%的碘通過腎臟從尿中排出[7]。因此通過定量檢測尿液中碘的濃度可推測出攝入水平。世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國兒童基金會(huì)（UNCEF）、國際碘缺乏病控制理事會(huì)（ICCIDD）共同選定“尿碘”作為評(píng)價(jià)碘缺乏病、碘過量和食鹽強(qiáng)化碘效果的一個(gè)生化指標(biāo)[2]。
尿碘檢測可以及時(shí)評(píng)價(jià)碘營養(yǎng)狀況，及時(shí)正確調(diào)整飲食中的碘攝入量，從而降低因碘缺乏或過量引起的疾病。
適用人群和尿碘推薦檢測頻率
1) 孕婦：妊娠的早中晚期各檢測一次。
2) 哺乳期婦女：每三個(gè)月檢測一次。
3) 嬰幼兒：每三個(gè)月檢測一次。
4) 兒童及成人：每年檢測兩次。
5) 甲狀腺患者：碘致性甲狀腺疾病輔助診斷（甲狀腺功能檢測+尿碘檢測）、甲狀腺患者治療中的碘攝入監(jiān)測、131I 治療前低碘飲食（ 碘攝入量<50ug/d）、甲狀腺患者愈后復(fù)查等[8]。
尿碘采樣注意事項(xiàng)
1) 建議采集晨尿?yàn)閮?yōu)。
2) 或隨機(jī)尿（采樣前 2 小時(shí)大量飲水的樣本不建議使用）。
3) 取中段尿樣至少 5mL。
4) 采樣前一天食用海帶、紫菜等高碘食物的樣本不可作檢測用。
5) 乳糜狀尿液不可作檢測用。
6) 使用隨意尿樣檢測的缺碘者需采用晨尿復(fù)查。
尿碘結(jié)果判讀指南
不同人群如何補(bǔ)碘？
補(bǔ)碘需要根據(jù)碘缺乏的情況而定，選擇碘含量稍高的碘鹽，同時(shí)多食用富含碘的食物。常見食物中碘含量由高到低依次是干海帶、紫菜、蝦皮蝦仁、豆腐干、鵪鶉蛋、雞蛋、雞肉、松子仁、核桃、瘦牛肉等。
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